Межпозвоночная грыжа — это серьезное заболевание, которое важно предупредить и не довести до осложнений. Тульская служба новостей поговорила с врач-нейрохирургом Константином Слемзиным из Тульской городской клинической больницы скорой медицинской помощи им. Д.Я. Ваныкина, который объяснил, что представляет собой межпозвоночный диск и какие опасности скрывает грыжа.

Межпозвоночная грыжа: что это

Межпозвоночный диск функционирует как «гидравлический амортизатор» между позвонками, состоящий из прочного фиброзного кольца и полужидкого пульпозного ядра. Грыжа диска — это следствие дегенеративного заболевания, возникающего при нарушении целостности фиброзного кольца и выходе пульпозного ядра в позвоночный канал.

Как объяснил медик, существует три стадии формирования грыжи: выбухание (протрузия), пролапс - собственно грыжа диска и севрестрация – потеря связи грыжи с межпозвонковым диском.

«Грыжи чаще всего возникают в поясничном и шейном отделах, в то время как в грудном отделе они практически не встречаются из-за различной нагрузки на позвоночник. Важно отметить, что небольшие грыжи не всегда требуют лечения — они могут быть следствием возрастных изменений. Однако при надрывах фиброзного кольца и выходе пульпозного ядра может возникнуть сдавление спинного мозга или нервных корешков, что приводит к симптомам, таким как онемение, слабость и боль в конечностях. В таких случаях необходима медицинская помощь», - сказал Константин Слемзин.

Как продолжил врач, при межпозвоночной грыже в поясничном отделе пациенты часто сталкиваются с интенсивными болями в ногах, онемением и слабостью в конечностях. Если проблема возникает в шейном отделе, это может проявляться сильной болью в руке, онемением пальцев и мышечной слабостью.

«В случае сдавления спинного мозга на уровне шеи или груди развивается миелопатический синдром, который сопровождается слабостью, онемением и резкими болями», - объяснил врач.

Также по словам специалиста, диагностика начинается с неврологического осмотра для определения уровня поражения и состояния нервных корешков. Врач-невролог может направить на МРТ, чтобы исключить более серьезные заболевания, такие как опухоли или инфекционные поражения. При выявлении значительной патологии пациенту потребуется консультация нейрохирурга.

Межпозвоночная грыжа: как лечить

По словам невролога, основные причины возникновения грыж включают наследственность – слабость фиброзного кольца – , избыточный вес, тяжелые физические нагрузки и вибрацию.

«Лечение начинается с консервативной терапии — таблеток, инъекций, физиопроцедур. В большинстве случаев это эффективно, так как выпавший фрагмент пульпозного ядра может рассасываться благодаря аутоиммунному воспалению. Однако если через несколько недель состояние не улучшается, может потребоваться операция», - говорит медик.

Как отметил Константин Слемзин, хирургическое вмешательство становится необходимым при невыносимой боли, нарастающей слабости или нарушении функции тазовых органов. В зависимости от размера и расположения грыжи нейрохирург определяет подходящий метод — микрохирургический или эндоскопический.

«Важно помнить: боли в позвоночнике без иррадиации в конечности чаще связаны с заболеваниями межпозвонковых суставов или мышечным спазмом, а не с грыжами», - подчеркнул медик.

Основная цель операции — удалить грыжу и освободить сдавленный нервный корешок. Эти процедуры проводятся под наркозом, и в некоторых случаях может потребоваться использование имплантов, особенно при нестабильности позвонков.

«У большинства пациентов боли исчезают сразу после операции, а активизация начинается на следующий день. Восстановление после удаления грыжи занимает несколько месяцев», - рассказал врач.

Чтобы избежать возникновения грыжи, медик посоветовал укреплять мышечный корсет спины. В этом помогут регулярные занятия физкультурой, плавание и активный образ жизни.