Эндокринолог Бурякова рассказала, как правильно снижать вес, и почему не стоит гнаться за стандартизированными цифрами

В современном мире многие стремятся к идеальному весу и прибегают к различным методам похудения. Однако часто это приводит к ошибкам в питании и выбору небезопасных препаратов. Тульская служба новостей поговорила с диетологом-эндокринологом Юлией Буряковой, которая делится своими рекомендациями и предостережениями относительно вопросов снижения веса.

Вес весу рознь: 50 килограммов жира – не равно здоровью

Эксперт в области диетологии и эндокринологии Юлия Бурякова обращает внимание на то, что к оценке собственного веса нужно подходить рационально. В медицине существует понятие «нормальный вес», который определяется с помощью индекса массы тела (ИМТ). Этот показатель рассчитывается как вес в килограммах, делённый на квадрат роста в метрах.

Как объясняет специалист, нормальные значения индекса массы тела варьируются от 18,5 до 25. Если ИМТ ниже 18,5, это свидетельствует о дефиците массы тела. Если он находится в диапазоне от 25 до 30, это избыток массы, а значение выше 30 указывает на ожирение. Однако Бурякова отмечает, что этот показатель не применим к спортсменам, беременным женщинам и детям. На практике индекс массы тела не всегда отражает реальное содержание жировой ткани в организме. Для более точной оценки состояния здоровья и состава тела диетолог рекомендует использовать биоимпедансометрию. Этот метод основан на измерении электрического сопротивления тканей и позволяет быстро и информативно определить количество жировой и мышечной ткани, а также воды в организме.

«Очень часто на приёме я вижу девушек с нормальным индексом массы тела, но у них наблюдается саркопения — дефицит мышечной массы, при этом жировая ткань может превышать норму. С другой стороны, спортсмены могут иметь индекс массы тела выше нормы из-за развитой мускулатуры, но при этом уровень жировой ткани у них может быть абсолютно нормальным», — отмечает эксперт.

Специалист подчеркивает, что биоимпедансометрия является важным инструментом для диетологов и эндокринологов, позволяя не только оценить текущее состояние пациента, но и отслеживать динамику изменений. Для проведения этого исследования необходимы такие вводные данные, как пол, возраст, рост, вес и объемы талии и бедер.

«Следить за своим весом важно не только с эстетической точки зрения, но и для поддержания здоровья. Избыток жировой ткани ассоциирован с рядом заболеваний, включая патологии сердечно-сосудистой системы, проблемы с позвоночником и суставами, а также желчекаменную болезнь. В то же время дефицит жировой ткани также может негативно сказаться на здоровье, изменяя гормональный фон», — объясняет специалист.

Юлия Бурякова рекомендует следить за массой тела и взвешиваться не чаще одного раза в неделю, чтобы избежать влияния случайных факторов на результаты. В конечном итоге нормальный вес — это индивидуальное понятие, которое должно учитывать множество факторов, включая состав тела и общее состояние здоровья.

Первый шаг к нормализации веса

По мнению Буряковой, если мы взвешиваемся раз в неделю, это позволяет отслеживать четкую динамику изменения массы тела.

Если, несмотря на приложенные усилия, вес не снижается, стоит разобраться в причинах этого явления. Это может быть связано с множеством факторов, многие из которых человек в состоянии устранить самостоятельно. Например, неочевидной причиной может стать недостаточное количество сна или его низкое качество. Это негативно сказывается на обмене веществ.

Кроме того, проблемы со здоровьем, такие как нарушения в работе желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы, также могут влиять на способность организма снижать вес. Если вы замечаете, что ваши результаты не соответствуют вашим усилиям, это явный сигнал обратиться к врачу для обследования и выяснения причин затруднений с похудением.

Первые шаги для человека с избыточным весом должны включать визит к специалисту — диетологу-эндокринологу.

«Со специалистом важно обсудить все аспекты вашего здоровья: от жалоб и анамнеза до объективных исследований, таких как биоимпедансометрия. Врач поможет определить необходимые лабораторные и инструментальные исследования, а затем, основываясь на их результатах и клинических данных, даст рекомендации по питанию, физической активности, режиму сна и бодрствования, а также по коррекции метаболических и гормональных изменений», — подчеркивает Юлия Бурякова.

Также врач отмечает, что если человек долго живет с избыточным весом и еще не обратился к врачу, он может начать выполнять общие рекомендации самостоятельно. К ним относятся адекватная физическая активность, хороший сон, питьевой режим и регулярное питание.

«Не обязательно изнурять себя в спортзале — достаточно обычной ходьбы. Для снижения массы тела рекомендуется делать от 10 тысяч шагов в день. Конечно, нужно учитывать индивидуальные особенности. Если у человека есть проблемы с суставами или он до этого не занимался физической активностью, то 10 тысяч шагов может быть слишком много. Начинайте с того количества, которое вы можете выдержать, постепенно увеличивая нагрузку. Ходьба должна быть в темпе, не вызывающем одышку. Хороший сон должен составлять не менее 7-8 часов и начинаться не позже 23:00. Также необходим питьевой режим — рекомендуется около 30 мл чистой питьевой воды на килограмм массы тела. В большинстве случаев достаточно 3-4-разового питания», — добавляет Юлия Бурякова.

Если человек ранее не придерживался диетических рекомендаций, ему может быть сложно сразу отказаться от привычных продуктов. В этом случае Юлия Бурякова рекомендует начать с отказа от простых углеводов и трансжиров.

«Простые углеводы — это сладости, которые можно заменить натуральными подсластителями или фруктами. Трансжиры содержатся в сосисках, колбасах, майонезе, полуфабрикатах и фастфуде. Отказ от этих «мусорных» продуктов — первый шаг к нормализации питания», — заключает эксперт.

Ошибки в питании

Одной из распространенных ошибок является чрезмерное ограничение калорийности рациона.

«Часто люди прибегают к минимальному калоражу, забывая о том, что норма употребления пищи зависит от возраста, веса и уровня физической активности», — отмечает Юлия Бурякова.

Слишком низкокалорийное питание становится стрессом для организма, что может привести к дискомфорту и постоянному чувству голода. Это, в свою очередь, зачастую заканчивается срывами и набором веса.

«Когда человек недополучает свою норму калорий, организм переходит в режим энергосбережения. Вслед за небольшим снижением веса наступает плато или даже увеличение массы тела», — предупреждает эксперт.

Кроме того, ограничение калорий ведет к нехватке витаминов и минералов, что негативно сказывается на здоровье.

«Безусловно, когда мы ограничиваем себя в калориях, мы недополучаем макроэлементов, витаминов и минералов. Поэтому важно вводить витаминно-минеральные комплексы. Когда мы начинаем худеть, снижение количества жира сопровождается выводом многих полезных веществ из организма через печень, поэтому орган испытывает определенную нагрузку. В этом случае необходимо будет поддержать печень препаратами. Однако все эти рекомендации должны быть индивидуальными и подбираться с врачом», — добавляет Юлия Бурякова.

Препараты для снижения веса

В последние годы в СМИ активно обсуждается препарат «Оземпик», который многие селебрити используют для похудения. Изначально он был разработан для лечения диабета второго типа и помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях. По словам Юлии Буряковой, использование таких препаратов может быть опасным.

«Оземпик и другие препараты подобного типа: семавик, квинсента, велгия — все они замедляют эвакуацию пищи из желудка, что снижает аппетит и, соответственно, вес. Они опасны тем, что создают нефизиологическую ситуацию в пищеварительной системе человека, поэтому могут навредить людям, у которых уже есть проблемы с пищеварительным трактом. Самостоятельно такие препараты ни в коем случае назначать нельзя. Предварительно нужно проконсультироваться с врачом, чтобы учесть все противопоказания. Даже если их нет, важно получить рекомендации по питанию или приему других препаратов. Это поможет минимизировать негативное влияние препарата на процесс пищеварения», — резюмировала эксперт.

Также Юлия Бурякова предупредила, что сейчас среди медиков существует мнение различных специалистов о том, что подобные препараты могут негативно сказываться на репродуктивном здоровье. Доказанных исследований пока нет, но среди докторов такие беседы активно ведутся.