В тульском онкоцентре рассказали о работе по реабилитации пациентов после лечения злокачественных новообразований

Реабилитация после онкологии – это сложный длительный процесс, требующий квалифицированного подхода врачей и мотивации пациента к полному излечению. 

Восстановление после рака с соблюдением всех рекомендаций врача резко повышает шансы на выздоровление и дальнейшую счастливую жизнь. О работе в этом направлении рассказала заведующая отделением реабилитологии Лидия Швецова. 

Отделение медицинской реабилитации Тульского онкологического диспансера начало свою работу с января 2024 года и осуществляет её на всех этапах: в условиях круглосуточного, дневного стационара и амбулаторно. Это уникальная практика для Тульского региона, так ранее подобного отделения в онкодиспансере раньше не было.

Для определения тактики восстановительного лечения пациент осматривается реабилитологом по направлению онколога или другого специалиста онкодиспансера. Медицинская реабилитация онкологических больных – это обязательная процедура, в которой нуждается не менее 2/3 от всех пациентов. Даже если врачи удалили опухоль хирургическим путем – это не значит, что лечение завершено. Существует серьезный риск возникновения осложнений и повторного рецидива, поэтому реабилитация является неотъемлемой частью лечебного процесса у пациентов с диагностированными злокачественными новообразованиями, отмечает Лидия Швецова.

В условиях отделении медицинской реабилитации за месяц выполняется более 100 консультаций и различных процедур восстановительного лечения у онкологических пациентов. Выбор места реабилитации прямо зависит от типа и сложности течения заболевания, а также индивидуальных физиологических особенностей пациента, результатов анализов и рекомендаций врача.

Разработаны и внедрены в повседневную практику комплексные методики по различным направлениям:

•    Реабилитация пациентов после комбинированного лечения рака молочной железы, хирургического и комбинированного лечения опухолей головы и шеи, желудочно-кишечного тракта; бронхолегочной, мочеполовой систем;  

•    с неврологическими, кардиологическими и ортопедическими осложнениями на фоне проводимой химио- или лучевой терапии;

•    А также поддерживающая общеукрепляющая терапия для пациентов.

Важную роль в успешном восстановлении организма играет комплексная психологическая работа. Большинство онкобольных, узнав диагноз, впадают в депрессию, теряют интерес к своим хобби, работе, к жизни. Особенно ярко это проявляется у пациентов, которые перенесли хирургические операции или химиотерапию, когда появляются видимые последствия лечения: послеоперационные рубцы, выпадение волос и т.д.

Реабилитация при онкологических заболеваниях помогает:

•    Устранить осложнения и побочные эффекты хирургического лечения, лучевой и лекарственной терапии;

•    Повысить общую выносливость организма;

•    Справиться с психологическими расстройствами, вызванными заболеванием;

•    Адаптироваться к жизни после перенесенного заболевания и вызванного им изменения физического и психологического состояния, подготовить пациента к возвращению домой.

С пациентом работает мультидисциплинарная команда под руководством врача-реабилитолога. В штат отделения включены врач онколог, врач реабилитолог, врач лечебной физкультуры, логопед, психологи, физические терапевты, медицинские сестры по массажу и физиотерапии, что обеспечивает более комплексный подход к восстановлению пациентов. 

Лечебно-диагностическая работа ведется в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи и с учетом передовых достижений зарубежной и отечественной медицины. Постоянно проводится работа по усовершенствованию и расширению лечебных методик.

За время курса реабилитации пациент, говорит Швецова, осматривается мультидисциплинарной реабилитационной командой, которая оценивает реабилитационный потенциал, разрабатывает индивидуальный план восстановительного лечения исходя из особенностей течения заболевания, проводимой терапии и сопутствующих заболеваний.

Курс реабилитации включает в себя индивидуальную и групповую лечебную физкультуру, разные виды массажа, физиотерапию с использованием новейшего оборудования, медикаментозную и нутритивную поддержку, а также психологическое консультирование и, при необходимости, коррекцию нарушений речи и глотания.

«Также мы сейчас активно занимаемся о психоэиоциональной разгрузкой пациентов. Начали с интересных мастер-классов, которые позволяют вовлечь и социализировать пациентов. Недавно, при поддержке сотрудников дома-музея «Ясная поляна» прошел мастер-класс по росписи керамики. Пациенты были в восторге. Они не только были вовлечены в процесс, но и после мероприятия у каждого остался памятный кулон собственного производства», — говорит медик.

Сейчас пациенты могут попасть в отделение реабилитации через лечащих врачей онкодиспансера. Выдается направление к реабилитологу, после этого определяются показания как пациент госпитализируется: амбулаторно или на дневной, круглосуточный стационар (по тяжести заболевания, по транспортной доступности из районов Тульской области). Курс восстановления составляет 10-14 дней. Повторный визит назначается по показаниям через 3-6 месяцев.

Какое оборудование есть в отделении и какие перспективы на будущее?

В арсенале отделения есть пневмокомпрессия на верхние и нижние конечности, аппарат низкочастотной магнитной терапии, электрофорез, аппараты лазерной терапии и вакуумно-лазерной терапии, аппарат для амплипульстерапии  и  гальванизации, УВЧ-терапия. В арсенале ЛФК занятий — спортивный инвентарь для реабилитации, а также новый тренажер для пассивных занятий на верхние и нижние конечности. За год в отделении пролечили порядка  630 пациентов. За счет собственных средств онкодиспансера приобретено новое оборудование и тренажеры для восстановления пациентов в послеоперационном периоде».

«В планах у нас привлечь пациентов и из других медицинских учреждений региона для прохождения восстановительного лечения. Внимательное и доброе отношение медицинского персонала отделения медицинской реабилитации создает позитивный и спокойный психоэмоциональный фон, что способствует скорейшему выздоровлению пациентов. Отзывы мы получаем только положительные. Людям нужно такое медицинское сопровождение, оно необходимо для повышения качества жизни онкопациентов», — говорит заведующая отделением.