Тульские хирурги проводят операции по всему онкологическому спектру

Рентгенхирургия – это вмешательства, которые в организме производятся под лучевыми методами контроля: рентгеном, КТ и ультразвуком. В материале ТСН24 заведующий отделением рентгенхирургии тульского онкоцентра Антон Неедро рассказал о современном оборудовании, о новых методах исследования, уникальных операциях и о планах на будущее.

Операции по всему онкологическому спектру

Отделение рентгенхирургии тульского онкоцентра открылось 6 января, специалисты за полгода выполнили 250 вмешательств на образованиях различной локализации, из которых 87 внутрисосудистых (эндоваскулярных). 

«Уникальность отделения – специализация именно на лечении больных онкологического профиля. Основным направлением является введение химиопрепаратов непосредственно в опухоль — химиоэмболизация или химиоинфузия. При кровотечениях врачи используют эмболизирующие методики. Проводятся и диагностические вмешательства: различные типы биопсии под ультразвуком, рентгеном и КТ-контролем», — рассказывает об особенностях работы заведующий отделением рентгенхирургии Антон Неедро. 

По словам врача, специалисты онкоцентра освоили хирургические вмешательства на образованиях головы и шеи, легких, печени, поджелудочной железы, матки, мочевого пузыря, простаты, прямой кишки и не только. Они могут оперировать весь онкологический спектр. 

В Туле такого не было 

«Мы делаем биопсии под КТ-наведением. Это считается сложным типом диагностических вмешательств, которые раньше не были доступны в Тульской области. Всего их мы выполнили за полгода 87», — выделяет нововведения Антон Неедро.

Врачи берут в работу и внесосудистые вмешательства, которые выполняются под ультразвуком. Таких операций за 6 месяцев провели порядка 120. 

«Мы работаем на аппарате Philips Azurion 7, рентген-операционный комплекс был поставлен в онкоцентр благодаря нацпроекту «Здравоохранение». Он уникален, потому что в России больше ни у кого такого нет. На нем выполняется плоскодетекторная компьютерная томография, то есть КТ прямо на момент операции», — рассказывает хирург. 

По словам заведующего, используются различные методики навигационных систем для биопсии — под КТ-наведением и под рентген-наведением. 

«Интересны фьюжн-методики, благодаря которым можно накладывать получаемые в операционной изображения и сделанные на момент диагностики изображения. Так оценивается хирургический эффект», — уточняет врач. 

Из аппаратуры хирург выделил С-дугу – небольшой эндоваскулярный рентгенхирургический комплекс, на котором выполняются внесосудистые вмешательства, а также ультразвуковой аппарат с различными функциональными датчиками. 

Уникальные случаи 

В отделении рентгенхирургии две операционных, одна из которых внутрисосудистая, другая — внесосудистая. В день проводится примерно 3-4 операции в каждой. Среднее хирургическое вмешательство длится примерно 2 часа. А самое длительное проводилось врачами 6 часов.

«Это был сложный случай. У пациента из гематологического отделения возникло легочное кровотечение. Стандартными методами не удалось диагностировать его источник. Мы провели рентгендиагностику, выявили источник кровотечения и остановили его. Сейчас пациента в норме и получает химиотерапию», — рассказывает про трудную операцию Антон Неедро.

На момент разговора с корреспондентом ТСН24 хирург готовился к операции. Пациент поступил с аденомой простаты и злокачественным образованием в мочевом пузыре. Специалист готовился выполнять селективную мобилизацию простатических артерий для уменьшения размеров опухоли. Такая операция занимает до 3 часов. 

«В перспективе мы планируем заниматься внесосудистыми методами лечения — радиочастотной абляцией. И также специалисты онкоцентра хотят освоить фотодинамическую терапию, которая необходима при лечении опухоли Клацкина. При образованиях протоков мало методов лечения, а химиотерапия, как правило, не помогает. Такие пациенты проходят раннее дренирование протоков для желчеотведения. А фотодинамическая терапия позволяет вводить специальные электроды и радиофармпрепарат, накапливающийся исключительно в опухоли. Подается ток, который локально и с определенной частотой действует на образование», — подытоживает заведующий отделением рентгенхирургии Антон Неедро.

***

Тульский онкоцентр построен благодаря нацпроекту «Здравоохранение» по инициативе Алексея Дюмина и при поддержке Владимира Путина. Благодаря новому оборудованию хирурги могут проводить операции, которые раньше здесь не делались, в том числе операции на головном и спинном мозге, реконструктивные операции на органах головы и шеи, микрососудистые операции. Пройти комплекс диагностических обследований и получить качественное лечение в тульском онкоцентре могут пациенты из любого региона.